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心肌梗死的常規用藥

發布時間:2022-06-13 09:55 來源:中國醫學科學院阜外醫院 倪新海 主任醫師
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  通常情況下,大多數疾病都是通過服用藥物進行治療的,心肌梗死作為近些年的一種常見多發疾病,疾病的用藥問題是許多患者最為關心的,尤其是這種疾病一般都是急性的,進行藥物的急救治療是很有必要的,那么,一起來了解一下心肌梗死的常規用藥。

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拜阿司匹靈 阿司匹林腸溶片 生產廠家:拜耳醫藥保健有限公司 功能主治:適應癥:阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:預防心肌梗死復發;中風的級預防:降低短暫性腦缺血發作(TIA)及其繼發腦卒中的風險;降低穩定性和不穩定性心紋痛患者的發病風險:降低心血管危險因素者(冠心病家族史糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發作的風險。詳見說明書。 用法用量:用法:口服。腸溶片應飯前用適量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的發病風險:建議首次劑量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。預防心肌梗死復發:每天100-300mg。中風的二級預防:每天100-300mg。降低短暫性腦缺血發作(TIA)及其繼發腦卒中的風險:每天100-300mg。降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險:每天100-300mg。動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術:每天100-300mg。預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞:每天100-200mg。降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發作的風險:每天100mg。
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  心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死。發生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現心律失常、休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型。心肌梗死的原因,多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。

  一般治療

  1、休息:急性期臥床休息,保持環境安靜,防止不良刺激,解除焦慮。 2、監測心電監護,除顫儀隨時處于備用狀態。

  3、吸氧。

  4、護理:急性期12小時臥床休息,若無并發癥,24小時內應鼓勵患者在床上行肢體活動,若無低血壓,第3天可在病房內走動,梗死后第4-5天,逐步增加活動直至每天3次步行100-150米。

  5、建立靜脈通道。

  6、阿司匹林:無禁忌癥者即刻服阿司匹林腸溶片150mg-300mg。然后每日1次,3日后改為75-150mg每日1次長期服用。

  解除疼痛

  鹽酸哌替啶注射液 100mg×1支im。

  鹽酸曲馬多注射液 100mg×1支im。

  嗎啡緩釋片 10mg×1片。

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