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腎移植患者術后常用藥物是什么 腎移植患者的注意事項有哪些

發布時間:2023-08-02 17:23 來源:復禾醫藥
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對于器官移植的患者來說,免疫抑制的作用是應用藥物改變免疫系統的功能,以防止同種異體移植的排斥,同時又要保持一定的免疫力來防止感染。

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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其中,腎移植患者術后常用的免疫方案,大多為三聯治療,包括皮質激素、鈣調素抑制藥和嗎替麥考酚酯。

其中皮質激素甲潑尼龍屬于大多數免疫抑制方案的基礎用藥。腎移植患者常在移植手術后分6次,靜脈滴注125mg甲潑尼龍,然后轉為每日口服潑尼松30mg。當鈣調素抑制藥濃度達到治療劑量,可減為20mg。

他克莫司(FK506)或環孢素是常用的鈣調素抑制藥。如果患者冷缺血時間長、有鈣調素抑制劑毒性或者移植物血栓形成,可停用鈣調素35天,患者可接受誘導治療。

在服用嗎替麥考酚酯時,可每次給患者1.5g,每日2次。若這個劑量,導致患者出現明顯胃腸道癥狀,腹瀉、惡心和嘔吐時,可以進行相應的調整,可以調整為每日4次(500mg,每日4次),或在必要時減量。

此外,人源化抗體,如噻尼哌和舒萊等也可以用于免疫治療方案。一旦有證據表明患者腎功能有所改善,如尿量增加、血肌酐降低等,鈣調素抑制藥物便可以緩慢增加劑量,以達到治療水平。

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