小兒癲癇的病因多種多樣,其治療的過程比較復雜,目前,小兒癲癇病的主要治療方法還是依靠藥物治療,那么,小兒癲癇用藥應如何選擇呢?

丙戊酸鈉
生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司
功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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1、強直陣攣發作:苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、撲癇酮。
2、失神小發作:丙戊酸鈉、氯硝西泮。
3、肌陣攣、失張力發作:丙戊酸鈉、氯硝西泮、撲癇酮、安定。
4、局限性運動性發作:卡馬西平、妥泰、撲癇酮、丙戊酸鈉。
5、復雜部分性發作:卡馬西平、妥泰、苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥。
6、嬰兒痙攣:ACTH(促皮質素)或潑尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸鈉。
以上是小兒癲癇治療的一般選藥規律,需要強調的是,最終確定采用何種藥物,要根據患兒體質、以往治療用藥的情況、藥源、家庭經濟情況等各方面因素來綜合考量。