摘要：一位26歲的女性患者，近期有流鼻涕、頭暈等不適癥狀，經了解，患者去過人群聚集的地方，給患者做體格檢查、血常規、咽拭子檢測后，確診患者為流行性感冒。給患者使用了、磷酸奧司他韋膠囊進行藥物治療。患者的身體不適癥狀有所改善，病情得到緩解，身體逐漸恢復健康。
【基本信息】女、26歲
【疾病類型】流行性感冒
【就診醫院】首都醫科大學宣武醫院
【就診時間】2021年4月12日
【治療方案】藥物治療（+磷酸奧司他韋膠囊）
【治療周期】按時用藥、定期復查
【治療效果】不適癥狀得到緩解，患者身體恢復健康
一、初次面診
一個春日午后，陽光灑滿了診室，我剛轉過頭準備欣賞窗外的風景，就聽見診室的門被敲響了。我趕緊將頭轉回去說道：“請進。”進來的是一位二十多歲的女性患者，她戴著口罩，鼻音很重，說道：“醫生，我這兩天頭暈眼花的，鼻涕止不住地流，昨天還有點發熱，這是怎么了？”聽過患者的自述，我問道：“這兩天去過哪里沒有，癥狀是什么時候開始的？”經了解，患者是一位高中教師，近期在學校參加過運動會。至此，我初步懷疑患者可能患上了流行性感冒或病毒性咽炎。
二、治療經過
對患者的病情有所了解后，我建議患者先做一個體格檢查，發現患者鼻部有輕微紅腫現象，眼結膜有充血的情況。緊接著，我讓患者做了血常規，發現患者白細胞值為4×10^9/L，淋巴細胞值為23%，均有降低現象。為了排查咽炎情況，患者又去做了一個咽拭子檢測。結合患者的體格檢查、血常規、咽拭子檢測情況和患者近期的生活情況，確診患者為流行性感冒。
我將檢查結果告知患者的時候，她顯得有些意外，自言自語道：“還以為是簡單的感冒，沒想到居然還挺嚴重。”我急忙說道：“其實不用過于擔心，流行性感冒雖然癥狀來得急，但積極治療，好得還是很快的，我看你還年輕，新陳代謝好，病一般都好得快。”安撫好患者的情緒后，我提出讓患者服用、磷酸奧司他韋膠囊進行藥物治療。含有金銀花、炙麻黃等成分，屬于中成藥，具有清熱、排毒的作用，可以幫助患者降低體溫，還能促進毒素排出，可以緩解咳嗽、身體疼痛等不適癥狀。磷酸奧司他韋膠囊具有抗病毒的作用，流行性感冒患者通常體內是存在病毒感染的，磷酸奧司他韋膠囊可以阻止感染面擴大，將其和結合使用，能促使患者的病毒更快得到清除。給患者開藥后，我提醒她回家后要按時吃，不然會影響病情好轉。
三、治療效果
按時服藥后，患者的咳嗽、頭痛等不適癥狀已經逐漸消失，體力也比以前好了。來復查的時候，我看她的臉色已經變得紅潤，眼睛里也沒有紅血絲，這時她說話已經沒有了鼻音，我才發現她的聲音很好聽。我想她在講臺上講課的時候一定能讓學生們都認真聽講。希望下一次見到她的時候她已經可以像以前那樣正常上課了。
四、注意事項
患者的病情好轉得較為明顯，為了保證患者的疾病恢復，我給她提出了以下幾點注意事項：
1.按時休息：患者在疾病好轉的過程中體力較差，如果過度疲勞會導致病情好轉變慢，因此需要保證充足的休息時間。
2.合理膳食：患者的康復的過程中需要吃富含營養物質的食物，如雞蛋、牛肉、魚肉等，可以幫助提高身體免疫力，促進病情好轉。
3.注意防護：患者在康復的時候，身體對病菌的抵抗力可能較弱，因此外出時要注意防護，降低病菌感染的風險。
五、個人感悟
在患者的治療過程中，我發現的使用也需要根據具體情況，雖然可以緩解感冒引起的不適癥狀，但如果患者屬于風寒感冒，是不能使用。因為有散熱作用，用于風寒感冒的人群，可能會病情。在日常的生活中，病菌其實有很多入侵的機會，希望患者在病情好轉后能意識到增強體質的作用，也能讓病菌入侵的機會少一點。
