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老年癡呆藥物療法

發布時間:2022-06-18 12:08 來源:邯鄲市第一醫院 袁俊麗 主任醫師
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  在最近幾年來老年癡呆疾病的發病率是比較高的,危害著很多老年人的健康,出現老年癡呆疾病除了配合藥物治療還需要做好日常的護理,但是藥物治療是首要的,那么究竟老年癡呆藥物療法都有哪些呢,我們一起去看一下文章內容的介紹。

  1、艾斯能

  即重酒石酸卡巴拉汀膠囊,一種對中樞神經系統具有高度選擇性的長效、可逆和非競爭性的氨基甲酸酯類乙酰膽堿酯酶抑制劑,通過延緩膽堿能神經元對釋放的乙酰膽堿的降解而促進膽堿能神經傳導,可改善患者膽堿能介導的認知功能障礙。

  因血漿蛋白結合力弱,容易通過血腦屏障,故而對腦具有高度選擇性,且具有雙重抑制作用:不但抑制腦中乙酰膽堿酯酶,還選擇性抑制腦中丁酰膽堿酯酶。此外,一般不經肝臟代謝及P450酶代謝,故與由此酶代謝的藥物間不存在相互作用。但值得注意的是,雖可安全地與多種藥合并應用,但不應與其他擬膽堿藥合用。

  2、他克林

  具四氫氨基吖啶化學結構,能明顯改善輕、中度病人的認知能力和日常生活能力,且作用時間長,半衰期為3.5h,口服有效,易透過血腦屏障。

  3、安理申

  即鹽酸多奈哌齊片,一種以六氫吡啶基本結構的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,在中樞神經系統中對乙酰膽堿酯酶有高度選擇性,可特異性抑制腦內乙酰膽堿降解,增加大腦皮層膽堿水平,從而改善患者癥狀。與他克林相比,更為安全。

  盡管他克林也可部分改善病人記憶功能,但選擇性差,副作用大,可能造成嘔吐、胃腸不適、轉氨酶升高,甚至肝壞死,病人服藥時必須受嚴格的醫療監測。而安理申,雖常見副作用是腹瀉、肌肉痙攣、疲乏、惡心、嘔吐、失眠和頭暈,但沒有肝細胞毒性。

  另外,對老年或腎臟、肝臟有損害患者也無須減少劑量,每天服用1次,而他克林每天需服4次,更好安全性和更方便給藥方式,使其逐漸替代他克林成為醫生治療老年癡呆一線用藥

  上面介紹的這幾種西藥對于治療老年癡呆提前有著很好的效果,但是我們需要注意的是患者在出現老年癡呆疾病之后,首先應該到正規醫院做好相關的檢查,配合醫生去做治療才是最明智的選擇,不要盲目選擇治療方法。

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