臨床上講,白塞病是一種自身免疫病,指的是以反復發作的葡萄膜炎、口腔潰瘍、多發性皮膚病變、生殖器潰瘍、關節炎及神經系統損害為特征的綜合征,此病一般好發于青壯年,雙眼同時發病,容易復發,那么,白塞病服藥期間發病怎么辦?
中西醫結合治療:
(1)早期(急性發作期):此期可出現發熱,血沉增快或急性嚴重的多系統多部位局部損害等,西藥應根據損害部位加強局部用藥,如有危及生命的中樞神經系統病變時,應及時短期使用皮質類固醇制劑,如潑尼松每天60~80mg,分次服用,病情控制后,及時調整劑量。
急性發作期中醫癥狀一般以濕熱毒邪熏蒸為主,中藥治療以清熱利濕,解毒瀉火為主要治療法則,可用龍膽瀉肝湯,黃連解毒湯為基本方進行加減組方治療。
(2)中期:此期多為病情遷延不愈,多系統多部位局部損害呈反復性發作與緩解交替出現,病情一般不重,中醫癥狀以陰虛津虧,邪熱留戀為主,西藥治療應根據個體情況應用免疫抑制劑,可選用硫唑嘌呤,環磷酰胺,環孢素(環孢菌素A),甲氨蝶呤等。
中藥治療常需攻補兼施,以益氣養陰,清熱除濕為主要法則,可選用六味地黃湯(丸),甘草瀉心湯為基本方進行加減組方治療,此期病程一般較長,應正確立法,守方穩進,堅持治療。
(3)晚期:由于病情遷延,晚期表現主要是不可逆的各系統損害,如局部潰瘍瘢痕,視力顯著減退或失明,血管損害,血栓形成致心肺功能減低或嚴重并發癥等,中醫癥狀主要為肝腎陰虛,脾腎陽虛,虛實惡化等癥候,此期西藥治療應充分個體化,竭力緩解病情,對血栓性病變一般主張使用腸溶阿司匹林,雙嘧達莫,丹參片等作用緩和的抗凝藥物,慎用或避免使用肝素和華法林(華法令),內科治療不能奏效者,應及時手術治療。